Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Anketni upitnik za:Lični podaci1. Ime i prezime?Upisati u obliku šifre (dva početna slova grada/općine, inicijali ispitanika i redni broj ispitanika sa spiska vaše ustanove)2. Broj telefona?3. Spol?MuškiŽenskiOznačiti samo jednu stavku.4. Kojoj starosnoj skupini pripadate? 18-25 godina26-35 godina36-45 godina46-55 godina56-65 godinaOznačiti samo jednu stavku.5. Mjesto stanovanja ?UrbanoRuralnoOznačiti samo jednu stavku.6. Obrazovni nivo?Bez obrazovanjaOŠSSSVŠS/VSSMr/DrOznačiti samo jednu stavku.7. Koje je vaše zanimanje? 8. Molimo navedite radno mjesto na poslu sa kojeg ste dobili otkaz ?Podaci o domaćinstvu 9. Bračni status?Oženjen/udata Vanbračna zajednica Neženjen/neudata Udovac/udovica Razveden/razvedenaRaskinuta vanbračna zajednicaOznačiti samo jednu stavku.10. Broj članova domaćinstva?Sam/aDvočlano domaćinstvoTročlano domaćinstvoČetveročlano domaćinstvoPeteročlano i veće domaćinstvoOznačiti samo jednu stavku.11. Koliko malodobne djece živi u vašem domaćinstvu? NijednoJednoDvojeTrojeČetvero i višeOznačiti samo jednu stavku.12. Da Ii imate dijete koje pripada dobnoj skupini 0-6 godina?NeDa,jednoDa, dvojeDa, trojeDa, četvero i višeNa ovo pitanje odgovaraju samo ispitanici koji imaju dijete/djecu u domaćinstvu. Označiti samo jednu stavku.13. Da Ii imate dijete koje pripada dobnoj skupini 7-14 godina?NeDa, jednoDa, dvojeDa, trojeDa, četvero i višeNa ovo pitanje odgovaraju samo ispitanici koji imaju dijete/djecu u domaćinstvu. Označiti samo jednu stavku.14. Da Ii imate dijete koje pripada dobnoj skupini 15-18 godina?NeDa, jednoDa, dvojeDa, trojeDa, četvero i višeNa ovo pitanje odgovaraju samo ispitanici koji imaju dijete/djecu u domaćinstvu. Označiti samo jednu stavku.15. Da Ii je neko od djece iz vašeg domaćinstva dijete sa invaliditetom?NeDa, jednoDa, dvojeDa, trojeDa, četvero i višeNa ovo pitanje odgovaraju samo ispitanici koji imaju dijete/djecu u domaćinstvu. Označiti samo jednu stavku.16. Da Ii imate dijete sa invaliditetom koje pripada dobnoj skupini 0-6 godina?NeDa,jednoDa, dvojeDa, trojeDa, četvero i višeNa ovo pitanje odgovaraju samo ispitanici koji imaju dijete/djecu u domaćinstvu. Označiti samo jednu stavku.17. Da Ii imate dijete sa invaliditetom koje pripada dobnoj skupini 7-14 godina?NeDa, jednoDa, dvojeDa, trojeDa, četvero i višeNa ovo pitanje odgovaraju samo ispitanici koji imaju dijete/djecu u domaćinstvu. Označiti samo jednu stavku.18. Da Ii imate dijete sa invaliditetom koje pripada dobnoj skupini 15-18 godina?NeDa, jednoDa, dvojeDa, trojeDa, četvero i višeNa ovo pitanje odgovaraju samo ispitanici koji imaju dijete/djecu u domaćinstvu. Označiti samo jednu stavku.19. Da Ii ste vi osoba sa invaliditetom? DaNeOznačiti samo jednu stavku.20. Da Ii je neko od odraslih članova vašeg domaćinstva osoba sa invaliditetom?DaNeOznačiti samo jednu stavku.21. Kakve su vaše stambene prilike? Vlastiti stan/kućaPodstanar Socijalno stanovanje Kod srodnikaBespravnoBeskućnikOstaloOznačiti samo jednu stavku.22. Šta od navedenog posjeduje vaš stan/kuća? StrujaVoda Kanalizacija GrijanjeNišta od navedenogMoguće označiti više odgovora. Odaberite sve tačne odgovore. 23. Molimo označite sredstva komunikacije koja posjedujete u domaćinstvu?Fiksni telefon Mobilni telefon Računar/tablet InternetNišta od navedenogMoguće označiti više odgovora. Odaberite sve tačne odgovore.Podaci o radno-pravnom statusu24. U kojem sektoru ste radili prije nego vam je prestao radni odnos? JavnomPrivatnomOznačiti samo jednu stavku.25. Koliko imate ukupnog radnog staža? 26. Koliko radnog staža ste ostvarili na posljednjem poslu kojeg ste obavljali? 27. U kojem periodu ste ostali bez posla? U martu 2020.godine U aprilu 2020.godine U maju 2020. godineOznačiti samo jednu stavku.28. Na koji način vam je prestao radni odnos? Dobio/la sam otkaz od paslodavca zbog sumnje da sam ja ili neko od članova parodice zaražen koronavirusomDao sam otkaz poslodavcu zbog straha od pandemijeDao sam otkaz poslodavcu iz drugih razlogaSporazumno sam raskinuo ugovor sa poslodavcemRedovno mi je istekao ugovor o raduDobio sam otkaz od posladavca jer sam bio u inostranstvuDobio sam otkaz od poslodavca iz drugih razlogaNe znam zašto sam dobio otkazNišta od navednog29. Ukoliko je vaš odgovor na prethodno pitanje bio "ništa od navedenog", molimo navedite način na koji vam je prestao radni odnos.30. Smatrate Ii da je poslodavac iskoristio pandemiju koronavirusa kako bi vam otkazao ugovor o radu?DaNeNa ovo pitanje odgovaraju samo ispitanici koji su dobili otkaz od poslodavca. Označiti samo jednu stavku. 31. Da Ii vam je poslodavac prije raskida ugovora ponudio nešto od sljedećeg ? Promjena radnog mjestaSmanjenje platePrivremeni prekid rada Neplaćeno odsustvo Ništa od navedenogMoguće označiti više odgovora ukoliko odgovor nije "ništa od navedenog" . 32. Ukoliko ste na prethodno pitanje dali odgovor "ništa od navedenog", molimo navedite šta vam je ponuđeno od strane poslodavca?33. Da Ii očekujete da se nakon prestanka pandemije vratite na posljednji posao gdje ste radili prije nego vam je prestao radni odnos? Da, ali mi poslodavac nije dao nikakve garancijeDa, imam dogovor s poslodavcem (usmeni ili pismeni)NeOznačite samo jednu stavku.34. Da Ii vas je poslodavac uputio na vaša prava kao nezaposlene osobe? DaNeDjelomičnoOznačite samo jednu stavku.35. Da Ii su vas nadležni u Službi za zapošljavanje upoznali o vašim pravima kao nezaposlene osobe? DaNeDjelomičnoOznačite samo jednu stavku. 36. Da Ii ostvarujete pravo na naknadu po osnovu nezaposlenosti? DaNe, ne ispunjavam uslovePodnio/la sam zahtjev, ali je isti odbijenPodnio/la sam zahtjev, postupak je u tokuOznačite samo jednu stavku.Procjena rizika37. Da Ii trenutno neko od članova vašeg domaćinstva ima redovna novčana primanja?Da,suprug/a je zaposlen/aDa, neko od djece je zaposlenDa, roditelji su zaposleniDa, član domaćinstva ima penzijuDa, član domaćinstva ima prihode po osnovu registrovane djelatnostiNe, niko ne radi38. Navedite visinu prihoda u vašem domaćinstvu po članu domaćinstva. U prihode ulaze primanja iz radnog odnosa, penzije, RVI naknade i naknada za vrijeme nezaposlenosti.Bez prihodaDo 80 KM po članu domaćinstvaDo 120 KM po članu domaćinstvaViše od 120 KM po članu domaćinstvaMoguće označiti više odgovora. Odaberite sve tačne odgovore. 39. Da Ii ste zbog trenutnog stanja pandemije zabrinuti za svoje egzistencijalno stanje i članova vaše porodice? DaNeOznačite samo jednu stavku.40. Smatrate Ii da vam zbog situacije u kojoj ste se našli treba neki vid socijalne ili druge pomoći? Ukoliko je odgovor na pitanje potvrdan, moguće označiti više odgovora.NeDa, potrebna mi je novčana pomoćDa, potreban mi je dječiji dodatakDa, potrebne su mi usluge javne kuhinjeDa, potrebna mi je pomoć u naturiDa, potrebna mi je lična invalidninaDa, potreban mi je smještaj u sigurnu kućuDa, potrebno mi je psihološko savjetovanjeMoguće označiti više odgovora. Odaberite sve tačne odgovore.41. Da Ii ste upoznati sa procedurama podnošenja zahtjeva za ostvarivanje prava iz oblasti socijalne zaštite?DaNeDjelomičnoOznačite samo jednu stavku.42. Da Ii ste spremni prihvatiti bilo koji posao ukoliko vam se ponudi? DaPrihvatio bih samo poslove iz svoje strukeNeNe, razmišljam o traženju zaposlenja u inostranstvuOznačite samo jednu stavku.43. Da Ii ste zbog pandemije koronavirusa razmišljali da se razdvojite od svoje djece, odnosno da svoju djecu povjerite nekom drugom na brigu i čuvanje?DaNeNisam siguran/naNa ovo pitanje odgovaraju sarno ispitanici koji imaju dijete/djecu u domaćinstvu. Označite samo jednu stavku.44. Ukoliko je vaš odgovor na prethodno pitanje potvrdan, molimo navedite kome biste povjerili dijete/djecu na brigu i čuvanje?45. Da Ii je zbog trenutne pandemije koronavirusa stanje u vašoj porodici takvo da razmišljate o institucionalnom zbrinjavanju vašeg djeteta/djece?NeDa, razmišljam o smještaju djeteta u hraniteljsku porodicuDa, razmišljam o smještaju djeteta u ustanovu socijalne zastiteDa, razmišljam o davanju djeteteta na usvojenjeDa, razmišljam o povjeravanju djeteta roditelju s kojim dijete inače ne živi poslije razvoda ili prekida vanbračne zajedniceOdgovaraju ispitanici koji u domaćinstvu imaju dijete/djecu. Ukoliko je odgovor potvrdan, moguće označiti više odgovora.46. Da Ii ste zbog trenutnog stanja pandemije zabrinuti zbog povećanog rizika od poremećaja odnosa u porodici? NeDa, smatram da bi moglo doći do porodičnog nasilja u porodiciDa, smatram da bi moglo doći do prekida braka/vanbračne zajedniceDa, smatram da bi moglo doći do pogoršanja zdravstvenog stanja članova domaćinstva sa duševnim smetnjamaDa, smatram da bi odrasli član moga domaćinstva mogao biti smješten u ustanovu socijalne zaštiteMoguće označiti više odgovora. Odaberite sve tačne odgovore. 47. Smatrate Ii da će zbog trenutnog stanja pandemije doći do pojave asocijalnih oblika ponašanja u vašem domaćinstvu? Prosjačenje djece Prosjačenje odraslihSkitnjaRad djece na uliciDelinkventno ponašanjeAlkoholizamKockanjeZloupotreba psihoaktivnih supstanciNišta od navedenogMoguće označiti više odgovora. Odaberite sve tačne odgovore. PhonePošalji
